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惊险:老人突发心梗命悬一线 奇迹:医护协力患者险象环生

2017-01-098594

惊险:老人突发心梗命悬一线
奇迹:医护协力患者险象环生

    谷医网消息 12月12日,在谷城县人民医院心内科CCU病房里,笔者看到正在接受后续治疗因心脏突然骤停而起死回生的患者姚道礼。听说是来了解患者救治中惊险的经历,老人的儿子姚先生感动地说:“父亲发病很突然,心脏已经停止跳动有10多分钟,当时看着就没希望了,是县医院急诊科、ICU和心内科的专家护士们奋力抢救、永不放弃的救死扶伤的敬业精神,才捡回了我父亲的性命!”
    12月10日上午10时许,谷城县人民医院急诊科像往常一样,来来往往的患者不停地穿梭于各诊室,诊疗秩序井然有序。
    “医生,快来,救命啦……” 突然,一名男子的呼喊声立即引起急诊科医护人员的高度关注,大家发现一位老人晕倒在走廊里。急诊科丁红军主任和同事们疾步来到现场,发现患者面色紫绀、心跳停止、瞳孔散大,仅有极微弱的叹息样呼吸,已奄奄一息。原来,患者胸闷不适还未就诊已发生心跳、呼吸骤停。
    “赶快帮忙把患者抬到抢救室!”丁红军主任初步判断患者系急性心肌梗死,并连忙为患者做心肺复苏,他一边不停地做胸外心脏按压,一边安排其他同事迅速配合抢救。在场的高成伟医生应用娴熟的插管技术为患者畅通呼吸道;刘娜医生急忙为患者做心电图检查,并发现室颤;这是一种致命性心律失常!卢世敏护士长赶忙拿起除颤仪为患者施行电除颤治疗。
    1分钟、2分钟、3分钟… … 眼看着心肺复苏5分钟的“黄金期”过去了,参与抢救的医护人员个个由紧张变得失落。可丁红军一刻也没有停止做心肺复苏,他粗壮的身体随着规律性按压冀希为患者触及心脏的再次跳动,豆大的汗珠从他脸颊落下。这时护士长卢世敏接替丁主任继续做心肺复苏,先后有5位医护人员轮流为患者做心肺复苏。10分钟过去了,心电监护仪上依然显示的还是几条直线,可在场的医护人员还在争分夺秒地进行抢救…
    可能没救了!猝不及防的突发事件让家属们难于抑制悲痛的心情,绝望、焦虑、紧张弥漫整个抢救室。没多久,丁红军发现患者的瞳孔在缩小,很快,患者的心脏恢复了跳动。又做心电图提示:广泛性前壁心梗。
    有救了!复苏成功的患者因疼痛不停地乱动,医生们为患者行镇静治疗后,迅速送入ICU。历经12分钟的紧急抢救,每一秒都是生死攸关!
    在ICU,医生们立即给予患者呼吸机辅助呼吸、持续心肺复苏、建立静脉通路、心电监护、抢救给药等急救处理,经过半个多小时的抢救,患者的心跳、呼吸恢复了,生命体征趋于稳定。
    心内科专家、医学硕士陈永洪主任闻讯赶到ICU,他详细检查了患者的病情,并综合评估患者心脏介入的术前条件。当天上午,陈永洪主任已经做了两台心脏介入手术。

 

 术    前

  

 术     后    

     需要立即行急诊PCI,防止二次心梗会夺走患者的生命。此时已经快下班了,陈永洪会诊发现该患者病情危急后,马上通知放射介入室工作人员进入待命状态,同时,与患者家属进行术前谈话。
    12:30,患者被送入放射介入室,陈主任亲自为患者实施心脏冠状动脉造影术,发现其冠状动脉前降支近端100%堵塞!医生们迅速在冠状动脉前降支植入两枚支架,13:05,患者堵塞的冠状动脉前降支血流再通,心肌恢复了供血。心脏介入手术成功了,患者得救了!

    心内科专家介绍,急性心肌梗死患者行介入治疗时机很重要,最好是在症状出现后6小时内进行,时间越短、效果越好,确如大面积心肌梗死也不能超过12小时。
    陈永洪主任说,该患者是十分幸运的,救治中得天时、地利,但相对于绝大多数患者更多的是要早预防、早干预,发现剧烈而持久的胸骨后疼痛,休息及硝酸酯类药物不能完全缓解者,应及时到正规医院找专科就诊,以防因急性心肌梗死而危及生命。

(支持/120急救中心、ICU、心内科、放射介入室)

(谷 宣 报道)



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